Guía de tratamiento del mesotelioma

Mesotelioma El tratamiento suele ser una combinación de dos o más terapias, incluyendo quimioterapia, cirugía y radioterapia. Los tratamientos paliativos también son importantes, al igual que las terapias novedosas que actualmente se investigan en ensayos clínicos. La medicina alternativa puede utilizarse para tratar síntomas.

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Acerca del mesotelioma

Mesotelioma es un raro y agresivo cáncer que se desarrolla en el mesotelio, una capa de tejido que recubre los órganos y las cavidades del cuerpo. Mesotelioma pleural Es la forma más común y se produce en el tejido pleural que rodea los pulmones. Mesotelioma peritoneal Es menos común y se desarrolla en el abdomen.

Amianto es la única causa conocida de mesotelioma. La mayoría de las personas diagnosticadas con mesotelioma estuvieron expuestos a amianto en el lugar de trabajo. No todos los expuestos a amianto voluntad desarrollar mesotelioma.

Señales de advertencia y síntomas de mesotelioma puede incluir:

• Dificultad para respirar
• Tos
• Dolores en el pecho
• Bultos debajo de la piel del pecho
• Dolor e hinchazón abdominal
• Diarrea o estreñimiento
• Pérdida de peso
• Fatiga

Los médicos a menudo diagnostican mesotelioma Para ello, primero descartan las enfermedades más comunes. Realizan un examen físico, radiografías de tórax y pruebas de imagen, como tomografías computarizadas o resonancias magnéticas.

Si las exploraciones por imágenes muestran anomalías, los médicos realizan una biopsia para extraer una muestra de tejido. Un patólogo examina el tejido para buscar cáncer células y para identificar su tipo.

Si mesotelioma Se diagnostica, los médicos voluntad entonces escenario asignándole una etapa de 1, 2, 3 o 4 dependiendo de cuán lejos esté el cáncer se ha extendido.

La estadificación y otra información ayudan al equipo médico del paciente a determinar el mejor plan de tratamiento. Si le han diagnosticado mesotelioma, Lo mejor es comenzar el tratamiento lo antes posible. Un tratamiento más temprano y agresivo voluntad te dará un mejor resultado.

Conceptos básicos del tratamiento del mesotelioma

Hay muchas opciones de tratamiento para cáncer. Para mesotelioma, En general, la quimioterapia es el tratamiento principal.

Sin embargo, no existe un único plan de tratamiento aceptado para todos. mesotelioma. El tratamiento depende de individual factores.

La información del paciente es el punto de partida para mesotelioma tratamiento, incluyendo edad, historial médico, ocupaciones anteriores, peso, síntomas del mesotelioma, y más. A continuación, el diagnóstico del paciente. voluntad determinar qué tipo de tratamiento voluntad funcionan mejor.

Para la mayoría de los pacientes con mesotelioma, La quimioterapia es el tratamiento de primera línea. A esto le siguen, por lo general, otros tratamientos para un enfoque multimodal.

¿Cómo afecta el tratamiento del mesotelioma a la esperanza de vida?

Esperanza de vida después de un mesotelioma El diagnóstico mejora con el tratamiento. Los pacientes que no reciben tratamiento tienen una esperanza de vida inferior a un año. Con tratamiento, la esperanza de vida promedio oscila entre 12 y 21 meses.

¿Se puede curar el mesotelioma?

No hay cura para mesotelioma. Es raro que los pacientes entren en remisión con el tratamiento. Incluso algunos viven muchos años después de la remisión. Para la mayoría de los pacientes, la remisión es improbable o conlleva una recaída posterior.

Es importante ver mesotelioma el tratamiento como algo que puede prolongar tu vida. Mesotelioma es como una enfermedad crónica que voluntad Nunca se resuelve del todo, pero el tratamiento ayuda.

¿Existe un tratamiento estándar para el mesotelioma?

Tratamiento para mesotelioma está en un caso-por-caso base. Sin embargo, Existen normas que guían mesotelioma planes de tratamiento:

• Los fármacos de quimioterapia de primera línea son pemetrexed con cisplatino o carboplatino.
• Algunos pacientes se benefician al añadir bevacizumab al tratamiento de quimioterapia.
• Los pacientes en las primeras etapas pueden beneficiarse de una cirugía extensa.
• La cirugía no debe utilizarse sola. Debe ir precedida o seguida de radioterapia, quimioterapia o ambas.
• Los pacientes con mesotelioma en estadio 4 no deben someterse a cirugía curativa.

Las directrices son establecidas por el National Comprehensive. Cáncer Red de especialistas colaboradores. Sirven de guía para ayudar a los médicos a desarrollar el mejor plan de tratamiento individualizado para cada paciente.

Cirugía de mesotelioma

Los pacientes diagnosticados antes de que la enfermedad se haya extendido demasiado suelen ser candidatos para cirugía. Pacientes en estado más avanzado etapas Es posible que no sea apto para la cirugía.

Mesotelioma resecable

Cuando la cirugía es una buena opción, cáncer Se considera resecable. El objetivo de la cirugía suele ser extirpar la mayor cantidad posible de tejido canceroso.

La cirugía suele ir seguida o precedida de quimioterapia, radioterapia o ambas. Si la enfermedad se ha extendido demasiado, voluntad Queda a criterio del médico decidir si la cirugía es una opción viable.

Algunas de las opciones quirúrgicas para mesotelioma incluir:

• Escisión local amplia. Si los tumores están muy localizados, el cirujano puede extirparlos junto con parte del tejido sano que los rodea.
• Pleurectomía/Decorticación. La pleurectomía/drepanocitosis es un procedimiento más extenso que consiste en la extirpación del tejido pleural y parte del tejido pulmonar.
• Neumonectomía extrapleural. La cirugía más agresiva para el mesotelioma es la neumonectomía extrapleural (EPP). Consiste en la extirpación de todo el pulmón del lado del tórax donde se desarrolló el mesotelioma.

Mesotelioma no resecable

Aunque siempre hay excepciones a la regla, la mayoría de las víctimas en las últimas etapas de enfermedades relacionadas con el amianto no están lo suficientemente sanos como para soportar la cirugía. Estos son casos de no resecable cáncer. En este punto, los tumores se han extendido por todo el cuerpo y son difíciles de extirpar.

mesotelioma sarcomatoide es un tipo de célula raro pero muy agresivo mesotelioma. Debido a su rápida propagación, generalmente se considera que no es resecable.

Cirugía paliativa

Procedimientos quirúrgicos para mesotelioma puede ser paliativo. El objetivo no es tratar el cáncer. Su objetivo es brindar mayor comodidad al paciente. Un ejemplo es la pleurodesis. Este procedimiento sella las dos capas de la pleura para prevenir la acumulación de líquido, que puede ser dolorosa.

Quimioterapia

Quimioterapia Es la forma de tratamiento menos invasiva y también la manera más práctica de aumentar la esperanza de vida del paciente.

La quimioterapia suele incluir una combinación de fármacos quimioterapéuticos para aumentar las probabilidades de éxito. El objetivo de la quimioterapia es reducir los tumores y eliminarlos. cáncer células.

Tenga en cuenta que el tipo de quimioterapia y su duración voluntad llevar voluntad Depende de la enfermedad del paciente y de su grado de avance. Las opciones incluyen quimioterapia sistémica o quimioterapia directa en las zonas afectadas.

Si un paciente se somete a quimioterapia sistémica, el medicamento generalmente se administra por vía oral o inyectada. Los fármacos de quimioterapia más utilizados son:

• Navelbine
• Onconase
• Carboplatino
• Alimta
• Gemcitabina
• Cisplatino

La quimioterapia provoca diversos efectos secundarios, como caída del cabello, fiebre, fatiga, erupciones cutáneas, anemia, dolores corporales y otros. Someterse a quimioterapia es una opción viable para prolongar la esperanza de vida de los pacientes que cumplen los requisitos.

Pacientes con peritoneo mesotelioma puede tener la opción de beneficiarse de uno de los más efectivos mesotelioma Tratamientos: cirugía citorreductora e HIPEC.

La cirugía citorreductora extirpa la mayor cantidad posible de tejido canceroso del abdomen. A continuación, se realiza la HIPEC, que consiste en la circulación de fármacos quimioterapéuticos calientes en el abdomen.

Radioterapia

Radioterapia es un tipo de terapia en la que se aplica radiación directa al cuerpo. cáncer células del cuerpo. Los médicos rara vez utilizan la radiación sola para mesotelioma.

La radioterapia se utiliza normalmente en combinación con otras formas de tratamiento y se ha demostrado que ayuda a los pacientes en todas las etapas de la enfermedad. cáncer.

Los pacientes que reúnen los requisitos para recibir radioterapia generalmente pueden esperar que el dolor y la gravedad de la enfermedad disminuyan. Sin embargo, no todos los pacientes voluntad ser elegible para tratamientos combinados.

Existen diferentes tipos de radioterapia para mesotelioma pacientes. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, Los pacientes pueden recibir las siguientes formas de tratamiento.:

• Braquiterapia: La braquiterapia se utiliza con menos frecuencia que otras formas de radioterapia, ya que aún se encuentra en fase de investigación. Consiste en la inserción de diminutas semillas radiactivas en la zona afectada. Estas semillas emiten dosis de radiación hacia las células cancerosas.
• Radioterapia de intensidad modulada (IMRT): La IMRT es una forma de radioterapia que utiliza haces de radiación para atacar las células cancerosas. Los haces de radiación se monitorizan y controlan para no afectar al tejido sano. Cuanto más grave sea el cáncer, mayor será la intensidad de la radiación.
• Radioterapia tridimensional (3D-CRT): La radioterapia conformacional 3D (3D-CRT) es similar a otras formas de radioterapia en que envía haces de radiación a las células cancerosas. Sin embargo, lo que distingue a esta forma de radioterapia es que los tumores se pueden visualizar en 3D, lo que facilita a los médicos la localización precisa del tumor.

Los efectos secundarios de la radiación incluyen fatiga, náuseas, daño cardíaco y enrojecimiento de la piel.

Tratamiento multimodal para el mesotelioma

Terapia multimodal Combina dos o más tipos de tratamiento para que los pacientes puedan prolongar su esperanza de vida.

Antes de iniciar la terapia multimodal, los médicos voluntad tener en cuenta el historial del paciente junto con cualquier factor de riesgo.

No hay garantías de éxito con la terapia multimodal. Sin embargo, La terapia multimodal suele proporcionar el mejor pronóstico para mesotelioma.

La terapia multimodal surgió cuando los científicos descubrieron que la combinación de terapias puede ayudar a prolongar la tasa de supervivencia en comparación con las terapias individuales.

Tras estudiar a un grupo de pacientes en la década de 1980, científicos e investigadores determinaron que los pacientes que cumplen los requisitos tienen muchas más probabilidades de prolongar su esperanza de vida cuando se combinan las mejores formas de tratamiento.

Al determinar si un paciente es candidato para una terapia multimodal, los médicos consideran lo siguiente:

• La etapa del cáncer
• El tipo de célula del tumor canceroso
• Historial médico del paciente
• Complicaciones que pueden surgir
• La salud pulmonar del paciente

Tratamientos emergentes

Los investigadores siguen buscando y probando nuevos tratamientos para mesotelioma. Algunos de los más prometedores incluyen:

Inmunoterapia

Fármacos de inmunoterapia ya están en el mercado, con al menos dos aprobados para mesotelioma. Estos fármacos aprovechan el sistema inmunitario del paciente para atacar cáncer células.

La FDA aprobó una combinación de Obdivo y Yervoy en 2020, el primer tratamiento nuevo aprobado para mesotelioma en años. Los investigadores continúan estudiando otros fármacos de inmunoterapia en ensayos clínicos.

Campos de tratamiento de tumores

También se ha aprobado recientemente una terapia llamada campos de tratamiento de tumores, o TTFields. Utiliza campos eléctricos externos para matar cáncer células. Los estudios demuestran que puede prolongar la esperanza de vida para mesotelioma pacientes.

Terapias dirigidas

Los investigadores continúan investigando medicamentos, incluidos fármacos de quimioterapia, inmunoterapia y terapias génicas, dirigidos a cáncer células. Las terapias dirigidas son más específicas que los fármacos de quimioterapia estándar. Pueden proporcionar mejores resultados y limitar los efectos secundarios.

Terapia con vacunas

La vacuna CRS-210 es otra nueva opción de tratamiento en sus etapas de ensayo clínico. Los médicos inyectaron una forma debilitada de Listeria monocytogenes en el mesotelioma El sistema del paciente debe activar el sistema inmunológico para atacar la enfermedad e impedir que las células produzcan mesotelina.

En los estudios clínicos, la vacuna se suele utilizar junto con medicamentos de tratamiento tradicionales, como el cisplatino y el pemetrexed.

¿Puedo beneficiarme de los ensayos clínicos sobre mesotelioma?

Otra opción de tratamiento para algunos mesotelioma La participación de un paciente en un ensayo clínico es una prueba que se realiza en seres humanos. Los ensayos clínicos son pruebas de tratamientos y terapias novedosas que utilizan sujetos humanos.

Quizás le interese participar en un ensayo clínico para acceder a un tratamiento que, de otro modo, sus médicos no podrían proporcionarle.

Los nuevos tratamientos se someten a muchas pruebas para llegar a las fases de ensayos clínicos y se consideran generalmente seguros. Aun así, siempre existen riesgos asociados a las nuevas terapias. Sus médicos pueden ayudarle a determinar si reúne los requisitos para participar en algún ensayo y si existe algún riesgo potencial. beneficios superan los riesgos.

Medicina complementaria y alternativa

La medicina complementaria y alternativa (MCA), también conocida como medicina complementaria e integrativa, es un enfoque no tradicional de la atención médica. Los tratamientos de MCA no se dirigen a cáncer o tratarlo directamente.

La medicina alternativa y complementaria puede ser buena para aliviar síntomas y los efectos secundarios del tratamiento. Puede mejorar su calidad de vida y ayudarle a tolerar mejor los tratamientos tradicionales y sacarles el máximo provecho. Algunas terapias comunes de CAM generalmente se consideran seguras para cáncer Entre los pacientes se incluyen:

• Acupresión
• Acupuntura
• Aromaterapia
• Biofeedback
• Terapia de masaje
• Meditación
• Terapia nutricional
• Tai chi
• Yoga

Consulte con su equipo médico antes de probar cualquier terapia alternativa. Ellos podrán recomendarle profesionales cualificados y también podrán indicarle si alguna de estas terapias no es adecuada para usted.

Tratamiento paliativo

Las terapias paliativas tienen como objetivo mejorar la calidad de vida del paciente. No están diseñadas para tratar cáncer y no son curativos ni prolongan la vida. Al igual que la medicina complementaria y alternativa, los tratamientos paliativos abordan su síntomas, incluyendo lo físico síntomas y la salud mental.

Su equipo médico puede analizar las opciones paliativas más adecuadas para usted. Estas podrían incluir tratamientos tradicionales, como la radioterapia para reducir el tamaño de un tumor doloroso. También podrían incluir terapias alternativas, asesoramiento psicológico, medicamentos, cannabis medicinal y más.

¿Dónde debo recibir tratamiento para el mesotelioma?

Su médico puede ayudarle a encontrar a los especialistas adecuados para su tratamiento. Mesotelioma es a la vez raro y complicado. El tratamiento eficaz requiere un equipo de especialistas en oncología, radioterapia, cirugía y más.

Para obtener los mejores resultados, los especialistas con los que trabaje deben tener experiencia en el tratamiento. mesotelioma. Importante centros oncológicos Normalmente cuentan con especialistas en plantilla, pero es posible que tengas que desplazarte para beneficiarte de su atención.

Costos del tratamiento del mesotelioma

El costo de los tratamientos juega un papel importante a la hora de decidir qué forma de tratamiento voluntad ser utilizado y cómo. La ubicación del paciente, la capacidad de viajar de forma constante para recibir tratamiento si es necesario y la estabilidad financiera desempeñan papeles importantes en mesotelioma tratamiento.

Recuerde que, además de la cirugía, la terapia y otros tratamientos, debe tener en cuenta el costo del equipo, los alimentos especiales y otras opciones. Quienes cumplan con los requisitos pueden acceder a programas del gobierno federal y otras formas de asistencia financiera.

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