Hay cuatro etapas de mesotelioma que describen hasta qué punto cáncer se ha propagado. Pacientes diagnosticados con mesotelioma También se les asigna una etapa. Esta etapa influye en el tratamiento y ayuda a los médicos a estimar el pronóstico y la esperanza de vida.
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¿Cuáles son las cuatro etapas del mesotelioma?
Todo tipo de cáncer tienen cuatro etapas. Una etapa describe la ubicación de los tumores en el cuerpo. Las cuatro etapas de mesotelioma incluir:
- Etapa 1 – Los tumores están en el mesotelio de un pulmón.
- Etapa 2 – Los tumores se han propagado más allá del mesotelio hacia otros órganos, como los ganglios linfáticos cercanos.
- Etapa 3 – Los tumores se han diseminado más profundamente a los tejidos cercanos y a los ganglios linfáticos más distantes.
- Etapa 4 – Los tumores se han diseminado a partes distantes del cuerpo. Esto se llama metástasis.
Acerca de la estadificación del cáncer
Mesotelioma y otros tipos de cáncer se clasifican por etapas para describir la extensión de la enfermedad. cáncer. El sistema TNM es el sistema de estadificación más utilizado para todos los tipos de cáncer. También existen sistemas de escenarios alternativos utilizados para mesotelioma:
- Sistema de estadificación Brigham
- Sistema de estadificación Butchart
También importante en mesotelioma es la clasificación de resecable o no resecable. Esta amplia clasificación se refiere a cáncer que se pueden tratar con cirugía y cáncer que se ha extendido demasiado como para poder operar.
¿Por qué los médicos estadifican el mesotelioma?
La puesta en escena es una parte estándar de mesotelioma diagnóstico. Proporciona información importante y detallada sobre dónde el cáncer está en el cuerpo. Reevaluar la etapa a lo largo del tiempo ayuda a los médicos a determinar qué tan rápido cáncer Se está propagando y se está evaluando la eficacia de los tratamientos.
El cáncer La estadificación también ayuda al equipo médico a estimar el pronóstico del paciente. La etapa es un factor determinante importante en la esperanza de vida.
Estadificación TNM del mesotelioma
En la década de 1990, los médicos crearon un sistema de estadificación conocido como Clasificación TNM de Tumores Malignos. TNM significa Metástasis en Nódulos Tumorales.
Aunque existen otros sistemas de estadificación aceptados, El sistema de estadificación TNM es el más ampliamente aceptado y utilizado por mesotelioma médicos. Ayuda a clasificar las siguientes etapas:
Etapa 1: Mesotelioma localizado
La etapa 1 es la primera etapa del mesotelioma.. Se divide en etapa IA o etapa IB. En este punto, el cáncer aún está localizado y los pacientes tienen las mejores posibilidades de tratamiento exitoso.
La etapa 1A se diagnostica cuando la cáncer Se encuentra ubicada en el revestimiento de un lado de la pared torácica o en el revestimiento de la cavidad torácica. entre los pulmones. Cáncer En esta etapa, aún no se ha propagado desde estos puntos del cuerpo.
La etapa 1B se diagnostica cuando la cáncer Se encuentra tanto en el revestimiento de las paredes torácicas como en el revestimiento de la cavidad torácica. De nuevo, cáncer aún no se ha extendido desde estos puntos.
Etapa 2: La primera etapa avanzada
Cuando los pacientes están en Etapa 2, el cáncer Ya no está localizada, y ahora se encuentran en la primera fase de la etapa avanzada de la enfermedad.
Durante esta etapa, el cáncer No solo se encuentra en el revestimiento de la pared torácica y la cavidad torácica, sino también en el revestimiento que protege los pulmones y el diafragma.
Sin embargo, tenga en cuenta que cáncer Puede encontrarse en el revestimiento de los pulmones, en el revestimiento del diafragma o en ambos.
Etapa 3: Mesotelioma avanzado
Durante etapa 3, cáncer Se encuentra en el revestimiento de un lado de la pared torácica y también puede haberse extendido al revestimiento de la cavidad torácica, al revestimiento del diafragma y al revestimiento de los pulmones. Cáncer Ahora se ha extendido a los ganglios linfáticos. cerca del esófago y la tráquea de la víctima.
Etapa 4: Mesotelioma metastásico
La etapa 4 es la etapa más avanzada. de la enfermedad y cáncer ya no se puede extirpar quirúrgicamente. Durante esta etapa, el cáncer ha hecho metástasis. Esto significa que se ha extendido a partes más distantes del cuerpo.
Ejemplos de lugares donde puede producirse metástasis incluyen el estómago, el hígado, los riñones, los huesos, el corazón y el cerebro. Etapa 4 mesotelioma siempre es terminal.
¿Qué tan rápido progresa el mesotelioma?
Desde el momento de la exposición al amianto hasta la síntomas que conducen a una diagnóstico, mesotelioma El progreso lleva mucho tiempo. Este período se denomina período de latencia y, en promedio, dura décadas.
Una vez que a un paciente se le diagnostica mesotelioma, el cáncer Por lo general, progresa rápidamente a través de las etapas. Mesotelioma es agresivo y tiende a propagarse rápidamente. Hay factores individuales a considerar, como las opciones de tratamiento, pero en comparación con otros tipos de cáncer, mesotelioma Se propaga de forma agresiva y rápida.
¿Cuáles son los síntomas del mesotelioma pleural según el estadio?
Cada paciente es diferente, pero existen características comunes. síntomas que ocurren en cada etapa de mesotelioma.
Síntomas de la etapa 1 mesotelioma:
- Dolores leves en el pecho
- Tos
- Dificultad para respirar
Síntomas de la etapa 2 mesotelioma:
- Dolores leves en el pecho
- Tos
- Dificultad para respirar
- Pérdida de peso inexplicable
Síntomas de la etapa 3 mesotelioma:
- Dolores en el pecho
- Opresión en el pecho
- Bultos debajo de la piel del pecho
- Sibilancias y dificultad para respirar
- Tos, a veces con sangre.
- Fiebre
- Fatiga
- Pérdida de peso inexplicable
Síntomas de la etapa 4 mesotelioma:
- Dolores en el pecho
- Dificultad extrema para respirar y falta de aire
- Tos con sangre
- Fiebre
- Fatiga
- Sudores nocturnos
- Pérdida de peso
- pérdida de masa muscular
- malestar general
Estadificación del mesotelioma peritoneal
Pleural mesotelioma representa casi 80% de mesotelioma diagnósticos. La estadificación también es importante para el peritoneo. mesotelioma, una forma menos común de mesotelioma. Se desarrolla primero en el peritoneo, el tejido que recubre la cavidad abdominal, y desde allí se propaga.
No existe un sistema de estadificación estandarizado para el peritoneo mesotelioma. Algunos médicos utilizan el peritoneal Cáncer Índice de riesgo de cáncer gástrico (PCI), pero es imperfecto. El PCI se desarrolló para clasificar las metástasis de cáncer gástrico. cáncer.
Algunos médicos adaptan el sistema TNM para describir las diferentes etapas de la enfermedad peritoneal. mesotelioma. Muchos creen que esta es una mejor manera de predecir el pronóstico de los pacientes. Un grupo de investigadores propuso un nuevo sistema de estadificación para la enfermedad peritoneal. mesotelioma Residencia en:
- La extensión de los tumores mediante la ICP
- El tumor se diseminó dentro del abdomen
- Metástasis, o propagación de tumores fuera del abdomen.
Mesotelioma resecable e irresecable
TNM establece etapas de desarrollo de mesotelioma para que los médicos tengan una mejor comprensión de la víctima. pronóstico. Sin embargo, al determinar qué tratamientos son los mejores según cada etapa, los médicos a menudo se refieren a la cáncer como resecables o irresecables.
Si los tumores son resecables, se pueden extirpar quirúrgicamente. Asimismo, si los tumores no pueden extirparse, se consideran irresecables.
En la mayoría de los casos, las tres primeras etapas de mesotelioma se consideran resecables. Sin embargo, siempre hay algunas excepciones. El subtipo de la cáncer, Su tamaño, junto con la profundidad a la que se haya introducido en los tejidos del cuerpo, determinará si se puede extirpar.
Los médicos también tienen en cuenta la salud del paciente. Las personas con problemas de salud generalmente no son candidatas para la cirugía ni la extirpación.
Sistemas alternativos de estadificación del mesotelioma
La estadificación TNM es el sistema de estadificación más utilizado por la mayoría de los médicos; otros sistemas también han ayudado a diagnosticar las etapas de la enfermedad. mesotelioma, incluido:
El sistema Brigham
Creado por el Dr. David Sugarbaker, uno de los principales expertos en la materia. mesotelioma médicos del Brigham and Women's Hospital en Harvard, El sistema Brigham utiliza avances clínicos y radiológicos para detectar el desarrollo de la enfermedad y diagnóstico.
De forma similar a la estadificación TNM, el sistema Brigham utiliza cuatro etapas para determinar cáncer desarrollo:
- Etapa I: Los ganglios linfáticos no están afectados durante esta etapa y el cáncer solo se encuentra en el área pleural.
- Etapa II: El cáncer todavía está localizado en el área pleural, pero es posible que también se haya propagado a los ganglios linfáticos.
- Etapa III: El cáncer ahora se ha transferido al diafragma, a las estructuras del tórax o al diafragma.
- Estadio IV: El cáncer se ha propagado a varias partes del cuerpo y ahora se considera irresecable.
El sistema de estadificación de Butchart
El sistema de estadificación de Butchart es el sistema de estadificación original utilizado para estadificar la pleura mesotelioma. Al igual que otros sistemas, el sistema de clasificación de Butchart clasifica mesotelioma en cuatro etapas, siendo la etapa final la más grave.
Este sistema de estadificación particular fue creado en 1979 por el Dr. Eric Butchart, cirujano cardiotorácico del Hospital Universitario de Gales, Reino Unido.
El Dr. Butchart creó el sistema de estadificación para determinar cuál mesotelioma Los pacientes eran candidatos ideales para diferentes tipos de tratamientos.
- Etapa I: El cáncer está en un lado del revestimiento de los pulmones o en un lado del revestimiento del corazón.
- Etapa II: Los tumores se encuentran ahora en ambos lados del revestimiento pulmonar, además de la pared torácica, el corazón o el esófago. Las células del mesotelioma también han alcanzado los ganglios linfáticos. Se recomienda radioterapia durante esta etapa, siempre que el paciente se encuentre en buen estado de salud.
- Etapa III: Los tumores han invadido el revestimiento del estómago o el diafragma. Además, las células del mesotelioma han traspasado el tórax y penetrado en los ganglios linfáticos. El Dr. Butchart sugiere el uso de fármacos citotóxicos en combinación con drenaje mediante sondas durante esta etapa.
- Estadio IV: Los tumores se han propagado por todo el cuerpo y han llegado al torrente sanguíneo del paciente. Se encuentran en varios órganos, como el hígado, el cerebro e incluso los huesos. En este punto, el Dr. Butchart recomienda el tratamiento paliativo del mesotelioma solo cuando los tumores están demasiado avanzados para ser extirpados.d.
¿Cómo afecta la estadificación del mesotelioma al tratamiento y al pronóstico?
Las dos razones principales por las que la estadificación es tan importante son que proporciona información valiosa para planificar el tratamiento y estimar el pronóstico.
Tratamiento del mesotelioma por estadio
No existe un único plan de tratamiento para cada etapa de mesotelioma porque los médicos deben considerar múltiples factores individuales para cada paciente. Sin embargo, la etapa de la enfermedad es uno de los factores más importantes y juega un papel significativo en la determinación de un plan de tratamiento general:
- Tratamiento del mesotelioma en etapa 1. Generalmente se recomienda la cirugía durante la etapa 1, cuando los tumores aún están muy localizados. En este momento, la cirugía tiene muchas más probabilidades de éxito que en etapas posteriores. Generalmente se utiliza junto con quimioterapia, radioterapia o ambas.
- Tratamiento del mesotelioma en etapa 2. Los pacientes en estadio 2 aún podrían ser elegibles para cirugía, pero esto depende de factores individuales y de la ubicación exacta de los tumores. El tratamiento en estadio 2 generalmente también incluye quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia.
- Tratamiento del mesotelioma en etapa 3. Los objetivos del tratamiento en la etapa 3 suelen incluir prolongar la vida del paciente y brindarle mayor bienestar. La cirugía no suele ser una opción, a menos que se trate de cuidados paliativos. Los pacientes se benefician de la quimioterapia, la radioterapia y la inmunoterapia.
- Tratamiento del mesotelioma en etapa 4. El tratamiento de la etapa 4 es principalmente paliativo e incluye procedimientos paliativos menores, quimioterapia e inmunoterapia.
Pronóstico del mesotelioma por estadio
El pronóstico y el tiempo de supervivencia también son muy individualizados. Dependen de factores y características individuales del paciente, como la edad, la salud y las preferencias de tratamiento. Analizando un gran número de pacientes, los investigadores han... esperanza de vida generalizada para mesotelioma pacientes por estadio:
- Etapa 1 – 22,2 meses
- Etapa 2 – 20,0 meses
- Etapa 3 – 17,9 meses
- Etapa 4 – 14,9 meses
La estadificación es una parte integral del proceso de diagnóstico para mesotelioma. Hable con su equipo médico sobre la etapa en la que se encuentra y lo que esto significa para sus opciones de tratamiento y pronóstico.
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