El mesotelioma quístico es un tipo raro de tumor abdominal benigno, no canceroso. Se han diagnosticado menos de 200 casos de este tipo de mesotelioma. El pronóstico es bueno tras el tratamiento quirúrgico para extirpar el tumor.
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¿Qué es el mesotelioma quístico?
El mesotelioma quístico es un tumor abdominal benigno poco frecuente que se presenta en mujeres en edad reproductiva. Al igual que el mesotelioma peritoneal maligno, se forma en el peritoneo, el tejido que recubre la cavidad abdominal.
En la mayoría de los casos de mesotelioma quístico, el tumor se desarrolla en la zona pélvica inferior del peritoneo. También puede formarse cerca del útero, el recto, la vejiga o el epiplón, una capa de grasa que recubre el abdomen.
Benigno significa que este tipo de tumor no se disemina a otros tejidos u órganos como un tumor maligno (canceroso). En casos muy raros, El mesotelioma quístico se vuelve maligno.
El mesotelioma quístico es extremadamente raro. Solo se han reportado alrededor de 150 casos. De estos casos, solo dos se volvieron malignos.
El subtipo quístico de mesotelioma se diferencia de la mayoría de los demás mesoteliomas en que afecta principalmente a las mujeres. La mayoría de las otras formas de mesotelioma afectan más a los hombres. También puede afectar a mujeres jóvenes y de mediana edad. Sin embargo, la edad promedio de diagnóstico ronda los 37-38 años.
¿Qué causa el mesotelioma quístico benigno?
La mayoría de los tipos de mesotelioma son causados por la exposición al asbesto. El mesotelioma quístico no es causado por el asbesto. Debido a su rareza, nadie sabe con certeza qué causa el mesotelioma quístico.
Dado que afecta principalmente a mujeres, los expertos sugieren que un caso previo de endometriosis puede contribuir al desarrollo del mesotelioma quístico.
Otros estudios sugieren que las hormonas femeninas, las cirugías previas o la irritación crónica pueden afectar el desarrollo de la enfermedad.
¿Cuáles son los síntomas del mesotelioma quístico?
En los casos raros de mesotelioma quístico reportados, algunos de los síntomas comunes fueron:
- Dolor abdominal
- Una masa notable en el abdomen
- Relaciones sexuales dolorosas
- Ausencia de menstruación
- Micción dolorosa
- Pérdida o aumento de peso involuntario
- obstrucciones intestinales
- Cambios en los hábitos intestinales
Características de los tipos de células quísticas
Las células del mesotelioma quístico se caracterizan por quistes lisos de paredes delgadas, unidos por tejido fibrovascular. Las células individuales son planas o cúbicas.
Los quistes se llenan de líquido mucinoso o gelatinoso y pueden alcanzar hasta 20 cm de diámetro. En las imágenes diagnósticas, los médicos pueden observar "cámaras" separadas dentro del tumor quístico. Una vez extirpados, los tumores pueden presentar un color amarillo pálido.
A diferencia de muchos tipos de cáncer, El mesotelioma quístico no hace metástasis.. Se considera un tumor localizado.
¿Cómo se diagnostica el mesotelioma quístico?
Los síntomas abdominales preocupantes suelen ser el inicio de un diagnóstico. El médico realizará un examen físico, durante el cual podría palpar una masa en el abdomen.
A continuación, realizarán exploraciones por imagen para observar mejor la masa. Para determinar si el tumor es canceroso, se extrae una pequeña muestra de tejido. Esto se llama biopsia. Un patólogo examina el tejido para identificar las células y buscar signos de malignidad.
Una característica distintiva de un tumor benigno es que consiste en múltiples quistes llenos de líquido. Un tumor canceroso presenta múltiples nódulos pequeños. Estas son las características que buscan los patólogos.
Durante diagnóstico, Los patólogos también buscarán placas calcificadas tras realizar tinciones inmunohistoquímicas. Esto les ayuda a diferenciar las células quísticas de otros tipos y a realizar un diagnóstico más preciso.
Diagnóstico erróneo de mesotelioma quístico
Debido a su rareza, la mayoría de los médicos e incluso los patólogos consideran muchas otras enfermedades similares antes de diagnosticar mesotelioma quístico. Es común que las mujeres, y especialmente los hombres, con esta afección reciban un diagnóstico erróneo inicial.
Algunas de las otras afecciones con las que se podría confundir el mesotelioma quístico incluyen:
- Linfangioma peritoneal quístico, otro tipo de tumor benigno.
- Pseudomixoma peritoneal, un cáncer maligno poco frecuente.
- Otros cánceres que han hecho metástasis en el peritoneo.
- Otros tipos de tumores benignos
Tratamiento del mesotelioma quístico
Cirugía Generalmente se recomienda como el mejor tratamiento para el mesotelioma quístico. La cirugía extirpa los quistes benignos, pero siempre existe la posibilidad de que reaparezcan.
Algunos pacientes pueden someterse a HIPEC (quimioterapia intraperitoneal hipertérmica) después de la cirugía para reducir el riesgo de recurrencia. Este tipo de quimioterapia consiste en hacer circular fármacos quimioterapéuticos calientes por toda la cavidad abdominal.
¿Cuál es el pronóstico del mesotelioma quístico?
Dado que el mesotelioma quístico se desarrolla lentamente y no hace metástasis, La mayoría de los pacientes tienen un pronóstico favorable. pronóstico. La cirugía suele ser curativa, pero incluso si los quistes reaparecen, se pueden extirpar de nuevo. La quimioterapia puede reducir el riesgo de recurrencia.
En casos muy raros, el mesotelioma quístico se maligniza, lo que conlleva un pronóstico menos favorable. En uno de estos casos, una mujer de 36 años con mesotelioma quístico benigno desarrolló posteriormente un cáncer que invadió sus ganglios linfáticos.
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